LASIK体験者によるレーシック入門

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レーシック業界に大きな衝撃をもたらした、銀座眼科の集団感染事件の続報です。

その後、調査が進んで感染者の症状についても、具体的な情報が明らかとなってきました。

銀座眼科：患者２０人が重症の角膜炎…レーシック手術
（毎日新聞　2009年3月18日　22時48分（最終更新　3月18日　23時07分））

　銀座眼科（東京都中央区）でレーザーを使って近視を治す「レーシック手術」を受けた患者６７人が、ずさんな衛生管理のため角膜炎などに集団感染した問題で、中央区保健所は１８日、その後の病状調査で患者のうち２０人が重症の角膜炎を訴えていると発表した。

　中央区保健所は２月下旬の問題発覚後、同眼科が「発症の可能性がある手術期間」と説明する昨年９月下旬から今年１月中旬に手術を受けた６７人分の患者リストを取り寄せ、現在の主治医が確認できた４４人について調査票を送付した。

　その結果、３９人が角膜炎の症状を訴え、うち２０人が重症。１人は失明の恐れもあるとされる網膜はく離で、４人が角膜移植を検討している。【井崎憲】

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感染症の集団感染事件が大きく報じられた銀座眼科ですが、2007年にも感染症事件を起こしていたようです。

レーシック手術で感染症、２００７年にも…男性が眼科提訴
　東京都中央区の診療所「銀座眼科」で２００８年秋以降、レーザーを照射して視力を矯正するレーシック手術を受けた患者７０人余が感染性の角膜炎などを発症した問題で、同眼科では０７年にも、手術を受けた都内の自営業男性（３４）が感染性角膜潰瘍(かいよう)になり、視力低下などの後遺症が出ていたことが分かった。


　男性は今月初め、同眼科の溝口朝雄院長を相手取り、約２０００万円の損害賠償を求める訴えを東京地裁に起こした。

　医療被害救済に取り組む医療問題弁護団（鈴木利広代表）と男性が９日、厚生労働省内で記者会見して明らかにした。会見によると、男性は右目の視力が１・０から０・４に低下、仕事に支障が出ているという。

（2009年3月9日22時15分 読売新聞）

レーシック手術で、感染症による視力低下に悩ませられる男性には道場いたしますが、今回のニュースについての個人的感想を述べさせてもらいたいと思います。


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銀座眼科の集団感染事件の報道を受けて、神戸クリニックが感染症防止の取り組みについて、メーリングリストで案内しておりましたので、ご紹介します。

神戸クリニックは、CDC（Centers　for　Disease　Control　and　Prevention；アメリカ疾病対策センター）のガイドラインに即した感染症予防対策をしているようです。

具体的には、

• オペ室内の環境管理（清掃）


• 使用機器の滅菌


• クリニック内の高頻度皮膚接触表面（検査機器、ドアノブ等）のアルコール消毒


• スタッフ、出入り業者への手指消毒の徹底


• ペーパータオルの導入


• 採血時グローブの着用


• 安全装置付き採血針の導入


• アルコール綿の単包化の導入

というように、今回、原因とされている使用危機の滅菌のはもちろん、その他、7項目の感染症予防措置をとることで、感染症防止に努めているようです。

もっと詳しく知りたい方は、神戸クリニックの感染症予防についての説明をご覧いただければと思います。

また患者さんに対する院外での感染症予防の指導にも力を入れているようですので、現在レーシックを検討されている方で、感染症予防について不安な方は、無料説明会を利用し、実際に医師に質問をぶつけてみるのもよいでしょう。



さて、これだけではあれなので、CDCガイドラインについてもう少し詳しい情報を希望される方向けに、ガイドラインのソースをご紹介したいと思います。


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すでにご存知の方もいるかと思いますが、銀座眼科でレーシックを受けた患者さんが感染症に集団感染というニュースです

１９歳女性『失明の恐れ』　近視手術感染症　銀座眼科衛生管理ずさん
(2009年2月26日 朝刊 東京新聞−TOKYO Web)

東京都中央区の銀座眼科で、レーザー光線で近視を矯正するレーシック手術を受けた患者六十七人が感染性角膜炎を発症していた問題で、中央区は二十五日、うち二人が入院し、十九歳の女性は失明の恐れがあると家族が訴えていることを明らかにした。区は、滅菌器の不具合が一因とみており、銀座眼科に衛生管理について改善するまで診療を休止するよう指導した。厚生労働省は同日、レーシックを行う医療機関に院内感染防止の徹底を指導するよう都道府県などに通達した。
　区によると、同眼科で昨年九月から今年一月にかけて手術を受けた六百三十九人のうち、首都圏に住む十八−六十六歳の男女六十七人が十月から二月にかけて感染性角膜炎を発症した。目に直接触れる医療器具を高温高圧で滅菌する機械を更新したところ発症がなくなった。区は滅菌器の不具合で、滅菌処理が不十分になったとみている。汚れた器具と消毒済みの器具の保管場所が不適正で、手術室の衛生管理にも問題があったとしている。
　二月五日に千葉県の病院から銀座眼科で手術を受けた四人が角膜炎で通院しているとの連絡が区にあった。区は同月十八日以降、三回にわたり立ち入り調査し、二十日に手術休止の指導をした。溝口朝雄院長（４７）は「患者には心よりおわびし、誠意ある対応を約束する」と陳謝した。
◆滅菌器点検一度もせず
　「安全で最高なレーシックを安価で提供します」。銀座眼科はインターネットのホームページで安さと安全性を強調。「平日は両眼九万五千円」「検査当日手術可能」とＰＲしていた。
　だが、日本眼科学会に所属する男性医師は「あまりにも安い」と疑問視する。通常は両眼で三十万円ほどかかるという。「学会のガイドラインに沿えば、検査当日のレーシック手術は一般的ではないと思う。事前に網膜剥離（はくり）や緑内障のリスクがないかなど検査をし、手術ができない場合もある」と指摘した。
　同眼科で使用していた滅菌器は、別の医院から譲り受けた。開院した二〇〇六年八月以降、一度も点検していなかった。昨年九月に手術した患者が、角膜炎になった。溝口朝雄院長は感染症の疑いがあると認識したが、その後も手術を続けていた。溝口院長は「医師として非常に問題があった。点検整備をきちんとしていなかったことは深く反省している」と述べた。
　今年一月に手術を受けた三十代の男性は「評判が良かったので受けた。三時間で終わった。院長からあまり説明はなかった」と話した。男性は手術後に目に炎症を起こし、地元の病院で治療を続けているという。
　レーシック手術　レーザーで角膜を削って屈折率を変え視力を回復させる手術。十数分と短時間で済むことや、痛みが少なく入院の必要がないというメリットがある。一方で効果に個人差があったり、細菌などが入って感染症が起こったりするケースもあるという。眼鏡やコンタクトレンズが不要になるため、スポーツ選手にも手術を受ける人が多い。

現在は、銀座眼科は保健所の指導の下、営業を自粛中ということです。



拙ブログの見解を申しますと、続きを読む

先月、私がお世話になった神戸クリニックが、AMOから「iLASIK症例数No1アワード」を受賞したようです。




神戸クリニックでは昨年、iLASIKを導入したのですが、実に1年足らずで15,000症例以上という国内NO1の症例数を達成した業績が認められての受賞となった模様です。

おめでとうございます^^

【関連記事】

• 神戸クリニックで日本発上陸のiLASIKとは？

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品川近視クリニックの個人情報流出から始まった雑感も、
私のものぐさな性格のせいで、年を越してしまいました（汗）

とりあえず、今しばらくお付き合いいただければと思います。

前回は、お医者さんというのは患者第一という人が意外と多いという話をしたわけですが、
それと低価格化戦略についてツラツラと書いてみたいと思います。

興味のある方は、引き続き読み進めてください。

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前回のエントリーからすっかり間が開いてしまいました。

前回は低価格化戦略の悪循環を回避する方向性について個人的意見を論じましたが、その続きです。

さて、今回は低価格化戦略が持つ、さらに気になる点について、ツラツラと述べたいと思います。

興味のある方は引き続きお読みください。


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